代孕选性别_那家代孕做的好_香港试管婴儿过程中的长短促排方案介绍

2022-09-30 作者:admin   |   浏览(588)

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在试管婴儿治疗过程中,根据患者的生理情况,医生定制合适的方案,而在香港试管婴儿的促排过程中,长方案和短方案是最常见的两种方案,今天我们就来聊聊试管婴儿过程中的长短方案。试管婴儿长方案,是指在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物。试管婴儿短方案,是指在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用。

美国试管婴儿超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,其需要注射2次降调节药物,两次之间需要间隔1个月,2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同。超长方案主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。

试管ppos方案主要采用温和刺激的手段在高孕激素状态下的一种促排卵方案,这种方案一般情况下适用于卵巢功能不好的人。试管ppos方案的优势在于ppos方用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强。ppos具体的流程步骤如下:

1、生理期开始时服用地屈孕酮促排卵药物,并联合使用黄体酮针剂,然后隔几天后做B超监测卵泡大小,当卵泡达到一定大小时在医生规定的具体时间内打夜针;

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2、打完夜针后的36个小时左右再进行取卵,值得注意的是女性在取卵后一定要避免剧烈运动,避免流产扭转的情况发生,多注意保证充份的休息,一般在取卵后2-3天时在观察卵泡的发育情况,必要时可以继续使用促排卵药物。

试管婴儿促排卵的方案还有以下几种:

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1、短方案:短方案用时短,适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调,直接从生理期的第1天或第3天,开始注射药物,通常需要10-15天;

2、长方案:该方案适用于患者年龄较小,且卵巢储备功能正常者,治疗效果较好,是常用的促排卵方案之一。一般是从治疗周期前的黄体期,或治疗周期的第2天开始注射药物,帮助控制对垂体进行降调节。过程一般需要30天左右;

3、超长方案:该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想,但费用相对较高。促排卵周期前,每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。

4、拮抗剂方案:该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。此方案一般不需要注射降调针,从生理期的第2天或第3天,开始注射药物,在卵泡长到14mm左右时,开始应用促性腺激素释放激素抑制剂,直到注射人绒毛膜促性腺激素针为止,一般所需的时间为10-15天;

5、自然周期方案:此方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规C0H方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤患者,且有自然卵泡发育者。

6、微刺激方案:此方案适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子。而且能够每个月连续做。

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7、黄体期促排方案:多用于卵巢储备功能低下的患者。在自然周期排卵后,或非降调周期取卵后,若阴道B超检查有3个及以上8mm窦卵泡时,开始口服来曲唑和甲羟孕酮,同时肌内注射HMG,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平,根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定患者复诊时间。

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